盖病自过汗而来,虽无郁热可发,其内外寒邪犹在,用生姜者,乃温中有发也。见血先后,以三焦热论。
方有执曰:伤寒脉本紧,不紧而浮,则邪见还表而欲散可知矣。合任督二脉,前后以足其数云。
太阳病脉浮紧,发热无汗,此伤寒脉证也,当发其汗。地发杀机,龙蛇起陆。
曰:可与小承气,微和胃气,勿令大泄下。戌时进药,少顷就得睡,至子丑时方醒,问之,已不痛矣。
以苍术、白术俱米泔姜汁浸炒,甚至干姜、乌头,皆治湿痰。缓中降逆,泻伤寒汗出,解之后,胃中不和,心下痞□,干噫食臭,□下有水气,腹中雷鸣下利者伤寒汗出表解之后,余邪转属阳明,心下痞满□痛不大便者,必其人胃素燥热,因而成实,攻之可也。
盖热邪得水,虽不全解,势必衰其大半,所以热微兼小便不利,证成消渴,则蓄饮证具,故不从单解而从两解也。至于真武汤用芍药者,里寒阴盛,阳衰无根据,于大温大散之中,若不佐以酸敛之品,恐阴极格阳,必速其飞越也;此汤不用芍药者,里寒饮盛,若佐以酸敛之品,恐饮得酸,反凝滞不散也。